Острый пиелонефрит: симптомы, диагностика и лечение

Острый пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание почек, которое требует немедленного медицинского вмешательства. Это состояние может возникнуть внезапно и прогрессировать с высокой скоростью, приводя к серьезным осложнениям, если не предпринять своевременные меры. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы, причины, методы диагностики и лечения острого пиелонефрита.

Что такое острый пиелонефрит?

Острый пиелонефрит — это воспаление почечной лоханки и интерстициальной ткани почек, вызванное бактериальной инфекцией. Обычно инфекция распространяется восходящим путем из нижних отделов мочевыводящей системы, таких как мочевой пузырь. Основные возбудители заболевания включают кишечную палочку (Escherichia coli), Proteus, Klebsiella и другие бактерии.

Понимание симптомов острого пиелонефрита важно для своевременного обращения за медицинской помощью. К наиболее распространенным симптомам относятся:

• Высокая температура, часто сопровождаемая ознобом.
• Боль в поясничной области, обычно с одной стороны.
• Частое и болезненное мочеиспускание.
• Помутнение мочи, иногда с примесью крови.
• Общее недомогание, слабость и тошнота.

Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности и проявляться по-разному у разных пациентов, поэтому при подозрении на острый пиелонефрит следует немедленно обратиться к врачу.

Причины и факторы риска

Существует несколько факторов, которые могут повысить риск развития острого пиелонефрита. К ним относятся:

• Наличие инфекции в нижних отделах мочевыводящих путей.
• Нарушения оттока мочи, такие как камни в почках или стриктуры мочеточников.
• Ослабленный иммунитет.
• Беременность, которая может увеличивать давление на мочевыводящие пути.
• Половые контакты, особенно у женщин, что может способствовать восходящей инфекции.

Диагностика острого пиелонефрита

Для постановки диагноза острого пиелонефрита врач проводит тщательное обследование, включающее:

• Анамнез. Сбор информации о симптомах, длительности их проявления и факторах риска.
• Физический осмотр. Оценка общего состояния пациента и выявление болезненности в поясничной области.
• Лабораторные исследования. Общий анализ мочи, бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекции, общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов и СОЭ.
• Инструментальные методы. УЗИ почек и мочевыводящих путей для выявления признаков воспаления и возможных препятствий для оттока мочи.

Лечение острого пиелонефрита

Лечение острого пиелонефрита направлено на устранение инфекции и предотвращение осложнений. Основные подходы включают:

• Антибактериальная терапия. Применение антибиотиков широкого спектра действия, таких как фторхинолоны, цефалоспорины или аминогликозиды, для уничтожения возбудителя инфекции.
• Обезболивающие и противовоспалительные средства. Назначаются для уменьшения боли и воспаления.
• Диета и питание. Соблюдение специальной диеты, исключающей острые и соленые продукты, и обильное питье для уменьшения нагрузки на почки и ускорения выведения токсинов.
• Постельный режим. Рекомендуется в период обострения для снижения физической активности и облегчения состояния пациента.

Профилактика обострений

Для предотвращения рецидивов и перехода заболевания в хронический пиелонефрит важно соблюдать профилактические меры:

• Своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей.
• Регулярные медицинские осмотры и контроль состояния почек.
• Поддержание иммунной системы на высоком уровне.
• Соблюдение правил личной гигиены и правильного питания.

Следует употреблять больше овощей и фруктов, а также пить не менее 2 литров воды в день. Такой подход помогает снизить нагрузку на почки и ускорить процесс выздоровления.

Острый пиелонефрит — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех предписаний помогут избежать осложнений и восстановить здоровье почек. Важно помнить о роли правильного питания и профилактических мерах для предотвращения рецидивов.

Список литературы

1. Smith, R. C., Verga, M., & McCarthy, S. (2020). Acute pyelonephritis: Diagnosis and management. Journal of Urology.
2. Johnson, J. R., & Russo, T. A. (2018). Acute pyelonephritis in adults. New England Journal of Medicine.
3. Bartoletti, R., Cai, T., & Mondaini, N. (2019). Epidemiology and risk factors in pyelonephritis. World Journal of Urology.
4. Köves, B., & Wagenlehner, F. M. (2021). Antimicrobial therapy for acute pyelonephritis. Current Opinion in Infectious Diseases.
5. Morrill, H. J., & Caffrey, A. R. (2017). Treatment of acute pyelonephritis. Clinical Infectious Diseases.